Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Na cicatrização de feridas, ocorre a substituição do tecido original pelo cicatricial, que é resultado da interação entre sua síntese, fixação e degradação, que pode ocorrer de maneiras diversas. O processo de cicatrização ocorre em três fases que se sobrepõem: inflamatória (ou reativa), que se inicia imediatamente após a lesão e se estente até o sétimo dia, na qual ocorre a hemostasia (desencadeada por vasoconstrição, cascata da coagulação e agregamento plaquetário) e predomínio de neutrófilos, com aparecimento dos monócitos/macrófagos em 48-72 horas após a lesão, responsáveis pela produção de fatores de crescimento necessários para a produção de fibloblastos; proliferativa (ou regeneradora), iniciada no quarto dia e indo até o 21o. dia, em que ocorre a substituição da fibrina pelo tecido de granulação (composto por fibroblastos, macrófagos e células endoteliais) e epitelização; e por último, a fase de maturação (ou de remodelação), que ocorre do 21o. dia até 1 ano após a lesão, sendo caracterizada pela retração cicatricial, com aumento de sua força tênsil devido o depósito de colágeno tipo III;
Alternativa A: CORRETA. Como vimos, os neutrófilos, que são leucócitos polimorfonucleares são as primeiras células a migrarem.
Alternativa B: CORRETA. O tecido cicatricial atinge no máximo 70% da resistência da pele normal.
Alternativa C: CORRETA. O colágeno tipo III o primeiro a ser depositado na ferida na fase de maturação e é mais elástico do que o I, que o substitui. Estes são os tipos mais importantes na cicatrização de feridas.
Alternativa D: CORRETA. A camada submucosa é a camada com maior quantidade de colágeno, refletindo uma maior capacidade de cicatrização.
Alternativa E: INCORRETA. A fase mais afetada pelos corticoides é a fase inflamatória, na qual há maior ação das células inflamatórias.
Resposta correta, letra E.