Dica do autor: A candidíase vulvar e vaginal é uma causa comum de prurido vaginal intenso, fluxo vaginal espesso e ardência miccional. Os achados de hiperemia vulvar, conteúdo aumentado e grumos aderentes às paredes vaginais são consistentes com candidíase. O teste de aminas negativo e o pH vaginal levemente ácido são características que ajudam a distinguir a candidíase de outras causas. A conduta adequada é iniciar o tratamento com derivados imidazólicos orais ou tópicos, como fluconazol ou miconazol. Vamos analisar cada uma das afirmativas:

Afirmativa 1: VERDADEIRA. Podem ser encontradas hifas/pseudo-hifas ou esporos da cândida.

Afirmativa 2: VERDADEIRA. Podem ser encontradas hifas/ pseudo-hifas ou esporos da cândida.

Afirmativa 3; FALSA. A cultura pode ser realizada e indicada em casos de recorrência.

Afirmativa 4: FALSA. A candidíase é considerada recorrente quando há 4 ou mais surtos em um ano. Na candidíase vaginal recorrente, a confirmação laboratorial é recomendada (mas nem sempre disponível na prática) para garantir o diagnóstico correto e excluir outras causas de sintomas. Além disso, os azóis, como o fluconazol oral, são altamente eficazes contra a cândida. O tratamento de escolha para candidíase recorrente envolve um regime mais prolongado de azóis e não a nistatina. O tratamento de manutenção do Ministério da Saúde inclui como opções: fluconazol 150mg, VO, 1x/semana, por 6 meses OU miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana OU óvulo vaginal, 1x/semana, durante 6 meses.

Portanto, a sequência correta é V – V – F – F.

Resposta: Alternativa E.