Dica do autor: A absorção do ferro é um assunto onde o pulo do gato é diferenciar ferro heme (da carne) do ferro não‑heme (origem vegetal ou suplementos). O ferro não‑heme é muito sensível ao meio intestinal: qualquer substância que mantenha o ferro solúvel e reduzido (Fe3+ → Fe2+) facilita sua captação; já compostos que se ligam fortemente ao ferro ou elevam o pH intestinal o tornam menos disponível. Entre os facilitadores, o ácido ascórbico é campeão — reduz o ferro e forma complexos solúveis, aumentando captação; certos ácidos orgânicos (cítrico, málico, lático) também atuam de forma análoga, mantendo o ferro solúvel. Em contrapartida, o ácido fítico (presente em farelos, cascas e leguminosas) e polifenóis (chá, café) são potentes inibidores. O cálcio, ao contrário do que muita gente pensa, pode competir pela via de absorção e demonstrou efeito inibitório agudo sobre a captação tanto do ferro heme quanto do não‑heme, por isso não é classificado como um facilitador.

Alternativa A: CORRETA. O ácido ascórbico (I) facilita a absorção do ferro não‑heme ao reduzir o ferro férrico e formar complexos solúveis. "Ácidos orgânicos" (II), entendidos como ácidos como cítrico, málico e lático, também podem favorecer a solubilidade do ferro e melhorar sua absorção. Assim, I e II são fatores facilitadores — desde que, atenção, não se confunda com o ácido fítico (um ácido orgânico diferente) que é inibidor.

Alternativa B: INCORRETA. Incluir o cálcio (III) como facilitador está errado. O cálcio, presente no leite e derivados, tende a reduzir a absorção de ferro quando administrado concomitantemente, competindo ou interferindo no mecanismo de absorção intestinal; por isso não é considerado um fator que facilita a absorção do ferro.

Alternativa C: INCORRETA. II e III — embora alguns ácidos orgânicos (cítrico, lático) facilitem a absorção, o cálcio (III) não facilita; pelo contrário, tem efeito inibitório agudo sobre a captação de ferro. Portanto a combinação II+III não representa dois facilitadores.

Alternativa D: INCORRETA. I, II e III — esta alternativa é incorreta porque inclui o cálcio como facilitador. Mesmo reconhecendo que há nuances e estudos sobre efeitos crônicos, na prática clínica e nas recomendações nutricionais o cálcio é classificado como fator que pode reduzir a absorção de ferro quando consumido junto com fontes de ferro.

Resposta: Alternativa A