Dica do autor: Quando você baixa o ponto de corte de um teste diagnóstico (vai de 140 para 135 mg/dL), a lógica é simples: fica mais fácil o teste marcar um resultado como positivo. Isso faz com que mais pessoas com a doença sejam identificadas (a sensibilidade sobe), mas também que mais pessoas sem a doença sejam rotuladas como positivas (a especificidade cai). Na prática, aumenta o número de falsos-positivos e diminui o de falsos-negativos. Esse é o clássico trade-off sensibilidade × especificidade — para rastreamento preferimos sensibilidade maior, sabendo que aceitaremos mais positivos falsos. Fique ligado: sensibilidade = capacidade de detectar quem tem a doença; especificidade = capacidade de excluir quem não tem; falso-positivo = testar positivo sem ter a doença; falso-negativo = testar negativo tendo a doença.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que, ao reduzir o corte, haveria aumento da sensibilidade e diminuição da especificidade (isso está certo), mas diz que os falsos-positivos diminuiriam e os falsos-negativos aumentariam — o oposto do que ocorre. Baixando o corte você classifica mais indivíduos como positivos, logo os falsos-positivos aumentam e os falsos-negativos diminuem. Portanto essa alternativa inverte os efeitos nos falsos resultados.

Alternativa B: CORRETA. Diz que sensibilidade aumenta, especificidade diminui, falso-positivo aumenta e falso-negativo diminui — exatamente o padrão esperado ao reduzir o ponto de corte. Tem-se maior captação de casos verdadeiros (mais sensíveis) ao custo de mais resultados positivos em quem não tem a doença (queda da especificidade), elevando os falsos-positivos e reduzindo os falsos-negativos.

Alternativa C: INCORRETA. Propõe que a sensibilidade diminuiria e a especificidade aumentaria ao baixar o corte, o que é incoerente com o princípio do ponto de corte: um limiar mais baixo torna o teste mais permissivo para positividade, não mais restritivo. Além disso, combina aumento tanto de falsos-positivos quanto diminuição de falsos-negativos de forma incompatível com a primeira parte.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma diminuição tanto da sensibilidade quanto da especificidade, com aumento de falsos-positivos e falsos-negativos — essa configuração não faz sentido. Ao baixar o corte, a sensibilidade não cai; ela sobe. Logo, essa alternativa está errada em todos os efeitos previstos.

Resposta: Alternativa B