Dica do autor: O tronco celíaco é a artéria do segmento embriológico do antro do intestino anterior (foregut) e, classicamente, tem uma trifurcação: artéria gástrica esquerda, artéria esplênica e artéria hepática comum. Esse é o “pulo do gato” anatômico — bater o olho e saber as três ramificações principais. Vale lembrar que a artéria hepática comum é um vaso de primeiro nível que logo origina a artéria gastroduodenal e segue como artéria hepática própria (ou continua para formar as artérias hepáticas direita e esquerda). Já a artéria gástrica direita costuma emergir da hepática própria, e a artéria mesentérica superior nasce separadamente da aorta, um pouco abaixo do tronco celíaco. Há variações anatômicas frequentes (tronco hepatossplênico, tronco gastrosplênico, hepática direita substituída vindo da AMS etc.), mas para questões clássicas e exames de residência, a resposta base é a trifurcação clássica.

Alternativa A: CORRETA. Artéria gástrica esquerda, artéria hepática comum e artéria esplênica são as três ramificações que, na anatomia clássica, originam-se diretamente do tronco celíaco. É a descrição anatômica padrão: a gástrica esquerda vai para o pequeno curvatura, a esplênica dirige-se ao baço e ao trajeto gástrico posterior, e a hepática comum segue rumo ao fígado e dá origem à gastroduodenal e à hepática própria.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria gastroduodenal não nasce diretamente do tronco celíaco: ela é ramo da artéria hepática comum. Colocar gastroduodenal como uma das três originais confunde nível de ramificação; o tronco celíaco origina a hepática comum, que por sua vez origina a gastroduodenal.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria hepática própria (ou hepática direita/esquerda) é continuação/ramificação descendente da artéria hepática comum — não é gerada diretamente pelo tronco celíaco. Portanto, citar hepática própria no lugar da hepática comum está errado do ponto de vista do nível anatômico.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria gástrica direita usualmente origina-se da artéria hepática própria (ou da hepática comum em algumas variações), não diretamente do tronco celíaco. Assim, incluí‑la entre as três ramificações primárias do tronco é impreciso.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria mesentérica superior tem origem direta na aorta abdominal, alguns centímetros abaixo do tronco celíaco; não é ramo do tronco celíaco. Misturar AMS com os ramos do tronco celíaco demonstra confusão entre níveis de origem arterial abdominal.

Resposta: Alternativa A