Dica do autor: Aqui o ponto-chave é entender desenho que parte da exposição e acompanha desfecho ao longo do tempo. No estudo descrito, selecionou-se uma coorte de recém-nascidos e dividiu-se em expostos (prematuros) e não expostos (a termo) para acompanhar a ocorrência de doença respiratória no primeiro ano de vida. Esse tipo de estudo é prospectivo (pelo menos em sua forma clássica), permite estimar incidência cumulativa e risco relativo, estabelece temporalidade (a exposição precede o desfecho) e é apropriado para investigar múltiplos desfechos de uma mesma exposição. As limitações clássicas são necessidade de tempo e recursos, possibilidade de perdas no seguimento e risco de confundidores, que exigem controle por análise ou desenho.

Alternativa A: INCORRETA. Caso‑controle começa selecionando indivíduos com e sem o desfecho (casos e controles) e olha retrospectivamente para exposições. Esse desenho é ideal para doenças raras e não permite estimar incidência diretamente; mede odds ratio. No enunciado, a seleção foi por nascimento (exposição) e houve acompanhamento para ocorrência de doença, logo não é caso‑controle.

Alternativa B: INCORRETA. Transversal é um corte único no tempo que avalia prevalência de exposição e desfecho simultaneamente. Não há seguimento para medir incidência nem garantia de temporalidade. Como a questão descreve acompanhamento no primeiro ano de vida e cálculo de incidência, transversal não se aplica.

Alternativa C: INCORRETA. Ensaio clínico envolve intervenção (frequentemente randomizada) para testar eficácia de um tratamento ou prevenção. O estudo da questão é observacional, comparando dois grupos naturais (termo x prematuro) sem alocação de intervenção, portanto não é um ensaio clínico.

Alternativa D: CORRETA. Coorte. O desenho descrito seleciona indivíduos com base na exposição (tipo de nascimento) e acompanha ao longo do tempo para medir incidência de doença respiratória no primeiro ano. Esse é o arquétipo de estudo de coorte, que permite calcular risco relativo e incidência cumulativa entre expostos e não expostos.

Alternativa E: INCORRETA. Ensaio de comunidade é um tipo de intervenção aplicada a populações ou grupos (por exemplo, uma campanha de vacinação em comunidade) e avalia efeito na população. Novamente, aqui não houve intervenção comunitária, mas observação de dois grupos naturais, portanto não se trata de um ensaio de comunidade.

Resposta: Alternativa D