Dica do autor: No recém‑nascido, o foco das vacinações no ambiente hospitalar é prevenir infecções que têm impacto imediato e prevenir a transmissão vertical. Portanto, prioriza‑se vacina de administração imediata e de alto benefício na primeira semana de vida. A vacina BCG protege contra formas graves de tuberculose em criança (principalmente meningite e tuberculose miliar) e é indicada precocemente para assegurar imunidade antes de exposições comunitárias. A vacina contra hepatite B, aplicada já nas primeiras horas de vida, tem papel central na prevenção da transmissão perinatal e nas infecções crônicas que podem surgir; quando a mãe é portadora de HBsAg, a combinação vacina + imunoglobulina profilática é essencial. Outras vacinas do calendário, como poliomielite e conjugada meningocócica, são importantes, mas têm janela de início mais tardia (meses de vida) e, portanto, não são rotineiramente administradas na maternidade. O pulo do gato é bater o olho no recém‑nascido: se for para vacinar antes da alta, pense BCG e hepatite B — com atenção às contraindicações (neonatos muito prematuros ou imunossuprimidos, por exemplo) e à necessidade de imunoglobulina quando a mãe é HBsAg positiva.

Alternativa A: INCORRETA. A combinação BCG + anti‑meningocócica não é a recomendação padrão para aplicação ainda no hospital. A BCG, sim, é de rotina na maternidade; a vacina meningocócica conjugada não faz parte da vacinação imediata do recém‑nascido e costuma começar mais tarde no calendário infantil. Logo, esta alternativa erra ao incluir meningocócica como vacina de administração neonatal rotineira na maternidade.

Alternativa B: CORRETA. BCG e vacina contra hepatite B são justamente as duas vacinas que se recomendam aplicar enquanto o bebê ainda está no hospital. A hepatite B deve ser aplicada nas primeiras horas/dias de vida (idealmente nas primeiras 12 a 24 horas) para reduzir o risco de transmissão perinatal; se a mãe tiver HBsAg positivo, aplica‑se também imunoglobulina específica. A BCG é indicada precocemente para proteger contra formas graves de tuberculose na infância e costuma ser dada antes da alta hospitalar, salvo contraindicações.

Alternativa C: INCORRETA. Anti‑meningocócica e anti‑poliomielite não são vacinas de rotina para administração hospitalar no recém‑nascido. Ambas têm janela de início mais tardia no calendário vacinal infantil (a primeira dose rotineira geralmente a partir dos 2 ou 3 meses, dependendo do esquema) e, por isso, não são aplicadas rotineiramente antes da alta neonatal.

Alternativa D: INCORRETA. Anti‑pólio + BCG mistura uma vacina de administração tardia (pólio) com a vacina de rotina neonatal (BCG). A BCG é correta para a maternidade, mas a vacina contra poliomielite não é rotineiramente dada enquanto o recém‑nascido ainda está internado; a poliovacinação inicia‑se mais tarde no calendário.

Alternativa E: INCORRETA. Anti‑meningocócica e anti‑hepatite B trazem apenas meia verdade: a vacina contra hepatite B é indicada logo ao nascimento, mas a meningocócica não é rotineira na maternidade. Assim, a alternativa é incorreta por incluir a meningocócica como vacin ação neonatal imediata.

Resposta: Alternativa B