Dica do autor: Na prática urológica atual, a videolaparoscopia (e sua evolução, a cirurgia robótica) se consolidou como abordagem para diversas doenças ginecológicas e urológicas por permitir visão ampliada, menor dor pós-operatória e recuperação mais rápida. Em urologia pediátrica e adulta, usamos a via videolaparoscópica para diagnóstico e correção de testículo intra-abdominal (criptorquidia), para reimplantes ureterais em centros especializados no tratamento do refluxo vesicoureteral e para ressecções prostáticas — tanto a prostatectomia simples (para hiperplasia prostática volumosa) quanto a prostatectomia radical (para câncer localizado). O pulo do gato é reconhecer que nem todo procedimento abdominal é urológico: a crurorrafia diafragmática é a sutura/fortalecimento das cruras do diafragma (procedimento típico em correção de hérnia hiatal/RELF) e, apesar de poder ser feita por via laparoscópica, pertence ao campo da cirurgia geral/upper GI, não à urologia. Bater o olho e saber classificar o que é “urológico” vs “geral/torácico” é fundamental nas provas.

Alternativa A: CORRETA. A crurorrafia diafragmática é o procedimento de sutura/aproximação das cruras do diafragma, utilizado na correção de hérnia hiatal e refluxo gastroesofágico. Embora tecnicamente frequentemente realizado por videolaparoscopia, não é um procedimento urológico — logo, é a exceção pedida pela questão.

Alternativa B: INCORRETA. A correção da criptorquidia é clássico na videocirurgia: a laparoscopia é a via de eleição para testículo intra-abdominal não palpável, servindo tanto para diagnóstico quanto para orquiopexia (ou orquiectomia se não viável). Procedimentos como o Fowler–Stephens podem ser feitos em etapas laparoscópicas — portanto, é procedimento urológico compatível com videolaparoscopia.

Alternativa C: INCORRETA. O tratamento cirúrgico do refluxo vesicoureteral inclui reimplante ureteral; em centros especializados há técnicas laparoscópicas (e robóticas) de reimplante intravesical ou extravesical. Embora o tratamento endoscópico com injeção seja mais divulgado, o reimplante laparoscópico é uma opção urológica definitiva e, portanto, aplicável por videolaparoscopia.

Alternativa D: INCORRETA. A prostatectomia simples para hiperplasia prostática volumosa pode ser realizada por via laparoscópica ou robótica (enucleação ou técnica suprapúbica/transvesical adaptada), sendo uma indicação urológica consolidada à videocirurgia em centros com experiência — não é, portanto, a exceção.

Alternativa E: INCORRETA. A prostatectomia radical para câncer de próstata é um dos procedimentos urológicos mais frequentemente realizados por via videolaparoscópica/robótica. Hoje é uma das técnicas padrão em muitos serviços, estando longe de ser um procedimento não aplicável por laparo/robótica.

Resposta: Alternativa A