Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A cicatrização de feridas é tema recorrente nas provas de residência médica. Lembre-se que existem vários fatores que interferem no processo de cicatrização de feridas, sendo importante seu conhecimento para um manejo adequado do paciente cirúrgico.

Alternativa A: INCORRETA. Doenças que interferem na produção do colágeno afetam principalmente a fase de modelação, onde há produção e degradação mais intensa de colágeno. Todas as fases da cicatrização estão prejudicadas em pacientes diabéticos. Os principais fatores que contribuem para isso são a neuropatia autônoma, a aterosclerose e a maior predisposição a processos infecciosos. A presença de neuropatia diabética afeta fibras sensitivas e motoras, predispondo a traumas repetidos, mas não inibe diretamente a cicatrização das feridas, mas é um fator que indiretamente prejudica. Mesmo assim, a banca considerou a questão como incorreta.
Alternativa B: CORRETA. Os idosos apresentam um processo de cicatrização mais lento quando comparados a indivíduos mais jovens. Enquanto isso, a desnutrição, com ingestão proteica e vitamínica inadequada levam a deficit de fatores importantes para o processo cicatricial. Além disso, a radioterapia traz prejuízo à cicatrização por causar endarterite.
Alternativa C: INCORRETA. O diabetes é um fator que inibe a cicatrização de feridas. No entanto, a coagulopatia e a hipertensão, tem menos atuação direta nesse processo.
Alternativa D: INCORRETA. A causa mais comum no atraso do processo cicatricial é a infecção da ferida operatória. No entanto, a presença de pneumopatias e coronariopatias por si só, pouco interferem no processo de cicatrização.
Alternativa E: INCORRETA. Novamente, a presença de diabetes é um fator indiscutível que inibe a cicatrização de feridas. A neuropatia diabética pode prejudicar indiretamente, mas não é um fator direto de inibição. Entretanto, o processo cicatricial é dependente do fornecimento adequado de minerais.
Resposta correta, letra B.