Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), distúrbio endócrino mais comum da menacme. Nessa patologia, ocorre hiperestímulo do endométrio pelo estrógeno sem a oposição da progesterona, além de sinais de hiperandrogenismo (distribuição masculina de pelos corporais, acne). A anovulação gera irregularidade menstrual, devido à ausência de fase secretora (predomínio de progesterona). A SOP não tem etiologia definida, mas tem forte associação com a obesidade e a resistência à insulina. A paciente do caso deseja anticoncepção hormonal a fim de evitar a irregularidade de sangramento decorrente da SOP, e a questão nos pergunta sobre o progestágeno menos associado a eventos tromboembólicos. Trata-se do levonorgestrel: esse progestágeno de segunda geração de fato é o menos associado com eventos tromboembólicos. Porém, não tem efeito antiandrogênico (é derivado da testosterona), e não é a melhor escolha para mulheres que queiram esse efeito (para redução da acne, hirsutismo). Por isso, pode não ser a escolha ideal para uma paciente com SOP.

Resposta correta, letra A.