Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Lembre-se que 20% das gestantes podem apresentar infecção por clamídia, sendo a maioria mulheres com idade inferior a 25 anos. Quando não tratada aumenta a chances de amniorrexe prematura e corioamnionite, além de uma probabilidade de infecção fetal de 60 a 70%, podendo levar a pneumonia em 10 a 20% dos recém-nascidos.
Alternativa A: INCORRETA. A vaginose bacteriana secundária está instalada, pela própria perda de barreira pela diminuição do número de camadas do epitélio e para diagnóstico de VB é necessária a presença de três de quatro critérios: corrimento genital de aspecto bolhoso, branco ou acinzentado; o pH vaginal maior que 4,5; a positividade do teste das aminas (whiff test), com odor de peixe exalando após a adição de duas gotas de hidróxido de potássio a 10% ao conteúdo vaginal; e a presença de células-guia (clue cells) em exame a fresco ou em esfregaço corado pelo Gram do corrimento genital.
Alternativa B: CORRETA. A vaginose bacteriana (VB) representa fator de risco para ruptura prematura de membranas, endometrite pós-parto e parto prematuro espontâneo.
Alternativa C: INCORRETA. Evidências de aumento na incidência de parto prematuro associado ao uso de metronidazol, no segundo trimestre das gestações, merecem cautela no tratamento da tricomoníase com este fármaco. Diante dessa situação seria mais prudente utilizar macrolídeos ou clindamicina.
Alternativa D: INCORRETA. O uso de butoconazol, em dose única, em gestantes com candidíase recorrente por C. glabrata e C. tropicalis foi considerado muito efetivo.

Resposta correta, letra B