Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Essa questão exige o conhecimento de algumas patologias que envolvem erros inatos do metabolismo/ doenças genéticas, mas só uma delas tem associação com o desenvolvimento do íleo meconial.
Alternativa A: INCORRETA. A fisiopatologia da hemossiderose pulmonar envolve extravasamento de sangue dos capilares alveolares para o tecido pulmonar, apresentando-se clinicamente com tosse persistente, hemoptise e dispneia. Por conta dessa perda sanguínea, costuma cursar com anemia ferropriva.
Alternativa B: INCORRETA. A Fenilcetonúria é uma rara doença genética que tem como principal característica o prejuízo no desenvolvimento neuropsicomotor da criança acometida. É uma das doenças passíveis de tratamento após diagnóstico na Triagem neonatal (teste do pezinho).
Alternativa C: CORRETA.A Fibrose Cística é uma doença genética crônica que provoca aumento da viscosidade do muco, podendo levar a um processo de obstrução no intestino e no pâncreas, fazendo com que as enzimas digestivas não cheguem ao intestino. A ausência das enzimas digestivas aliada às secreções intestinais anormais podem levar à obstrução do íleo distal pelo mecônio espesso. Esse quadro de íleo meconial costuma ser a manifestação mais precoce da fibrose cística. Clinicamente pode ser observado, pela incapacidade de eliminar o mecônio, a distensão abdominal, e o relato de episódios de vômitos é comum.
Alternativa D: INCORRETA. A doença de Gaucher também é uma doença genética, a mais comum no grupo das doenças lisossômicas de depósito, mas costuma comprometer o baço, fígado e pulmão, além de um acometimento possivelmente grave do sistema neurológico.
Resposta correta, letra C.