Grau de dificuldade: fácil.
Estamos diante de um recém-nascido a termo por parto cesárea que evoluiu com desconforto respiratório. A principal hipótese deve ser de taquipneia transitória do recém-nascido, um quadro benigno que se resolve em 2 a 5 dias, sendo manejado apenas com O2 e raramente CPAP.
Alternativa A: INCORRETA. Apesar da obstrução nasal causar um desconforto respiratório no recém-nascido essa não seria a principal hipótese nesse caso. Mesmo que essa fosse uma hipótese com certeza o tratamento não deve ser feito com inalação com oximetazolina, um descongetionante que está contra-indicado em menores de 5 anos pelo risco de intoxicação e graves consequências cardiovasculares.
Alternativa B: INCORRETA. A questão não nos dá fatores de risco para pensarmos em infecção.
Alternativa C: CORRETA. Conforme comentário.
Alternativa D: INCORRETA. O quadro tão leve como o descrito acima não levanta suspeitas quando a presença de hipertensão pulmonar persistente neonatal, que cursaria com mais hipoxemia e labilidade da SatO2
Alternativa E: INCORRETA. Cardiopatia congênita não seria a principal hipótese nesse caso, primeiro devemos pensar nas etiologias de desconforto respiratório do recém-nascido.