Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: As vacinas atenuadas contêm agentes infecciosos vivos, mas extremamente enfraquecidos. Já as vacinas inativadas usam agentes mortos, alterados, ou apenas partículas deles. Todos são chamados de antígenos e têm como função reduzir ao máximo o risco de infecção ao estimular o sistema imune a produzir anticorpos, de forma semelhante ao que acontece quando somos expostos aos vírus e bactérias, porém, sem causar doença.
Alternativa A: INCORRETO. A BCG é uma sigla decorrente da expressão Bacilo de Calmette e Guérin. A vacina é composta desta cepa de Mycobacterium bovis atenuada (e não inativada) com glutamato de sódio. É indicada para todas as crianças abaixo de 4 anos (inclusive 4 anos, 11 meses e 29 dias), sendo obrigatória em menores de 1 ano. A BCG não foi capaz de diminuir a incidência da doença em geral. Contudo, reduzindo a disseminação hematogênica do bacilo, ela reduziu significativamente a incidência das formas graves, como a meningoencefalite e a tuberculose miliar.
Alternativa B: CORRETO. Os neonatos filhos de mães HIV positivas (verticalmente expostos) deverão receber a BCG o mais precocemente possível. Se estas crianças chegarem ao serviço de saúde ainda não vacinadas, poderão ser vacinadas se assintomáticas e sem sinais de imunodepressão até 18 meses. as crianças verticalmente expostas ao HIV ao nascimento, mesmo que tenham sido infectadas pelo HIV na gestação, no período neonatal ainda não desenvolveram imunodeficiência clínica e nem laboratorial para contraindicar a administração da vacina BCG. Por isso, a vacina é recomendada ao nascimento.
Alternativa C: INCORRETO. A vacina da hepatite B é do tipo inativada e não atenuada. Três doses de vacina contra hepatite B induzem títulos protetores de anticorpos (anti-HBs ≥ 10 UI/mL) em mais de 90% dos adultos e jovens sadios, e em mais de 95% dos lactentes, crianças e adolescentes.
Alternativa D: INCORRETO. A sorologia após a vacinação não é rotineiramente recomendada para pessoas que não pertencem a grupos de risco, pois a vacina é muito eficiente. Porém, são indicadas para o grupo de risco, que são: nefropatia crônica, hepatopatia crônica, transplantados, imunodeprimidos, pacientes politransfundidos e profissionais de saúde.
Alternativa E: INCORRETO. A tríplice viral, por se tratar de uma vacina de vírus vivo atenuado, está contraindicada em todas essas situações citadas.
Alternativa correta: letra