Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A imagem apresentada evidencia um divertículo faringoesofágico, o Divertículo de Zenker, que é é um divertículo da mucosa da parede posterior da faringe, logo acima do músculo cricofaríngeo. É o mais prevalente entre os divertículos esofágicos, apesar de raro, e tem incidência crescente com a idade. Uma das hipóteses mais aceitas para explicar a sua fisiopatologia é a de que a incoordenção entre o relaxamento do esfíncter esofágico superior (EES) e a contração da faringe promove um aumento da pressão na luz do esôfago e posterior herniação da mucosa e submucosa através de uma área anatômica conhecida como triângulo de Killian. Este triângulo é delimitado superiormente pelo músculo faríngeo constritor inferior e, inferiormente, pelo músculo cricofaríngeo.
Alternativa A: CORRETA. Ocorre em local de fraqueza natural denominada triângulo de Killian.
Alternativa B: INCORRETA. A fisiopatologia parece estar relacionada como incoordenação entre o relaxamento do esfíncter esofágico superior e a contração da faringe.
Alternativa C: INCORRETA. Quanto maior for o divertículo, mais chances de apresentar sintomas de disfagia.
Alternativa D: INCORRETA. As complicações principais são a pneumonia broncoaspirativa ou abscesso pulmonar na população idosa.
Alternativa E: INCORRETA. O esofagograma baritado é o padrão ouro.

Resposta correta, letra A.