Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Em geral, a nutrição parenteral (NP) é indicada se o trato digestivo não funciona, está obstruído ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue por pelo menos 7 dias. NP é contraindicada em pacientes hemodinamicamente instáveis, incluindo aqueles com hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico; pacientes com 10 edema agudo de pulmão; anúria sem diálise ou que apresentem graves distúrbios metabólicos e eletrolíticos.
Alternativa A: Correta. Um grama de carboidrato oferece aproximadamente 4 kcal, ao passo que 1 grama de lipídio fornece cerca de 9 kcal.
Alternativa B: Incorreta. No que diz respeito à ordem de preparo das formulações, a emulsão lipídica deve ser o último composto a ser adicionado devido a sua característica opacificante, a fim de prevenir sua desestabilização por variação de pH durante o preparo.
Alternativa C: Correta. As emulsões lipídicas, fontes calóricas e de ácidos graxos essenciais da NP, podem apresentar composição variada. As emulsões podem ser compostas por triglicerídeos de cadeia longa somente ou por combinações de triglicerídeos de cadeia longa e média. As concentrações podem ser de 10%, 20% ou 30%.
Alternativa D: Correta. Excesso de lipídios pode ocasionar complicações hepáticas que envolvem disfunção hepática, hepatomegalia dolorosa e hiperamonemia.
Alternativa E: Correta. A suplementação com ácidos graxos EPA e DHA (ω-3), pode atenuar os efeitos do processo inflamatório a partir da diminuição da síntese dos eicosanoides.
Resposta correta, letra B.