Dica de autor: Avaliando o quadro da criança, uma das coisas que mais deve chamar a nossa atenção é a periodicidade em que ocorrem os sintomas. Percebam também que é um quadro agudo com 3 dias de evolução, que nos permite já de início afastar condições como epilepsia, tumor de cerebelo e malformação arteriovenosa (MAV) que trariam quadros mais insidiosos, sem acometimento periódico como descrito. Ademais, os sinais e sintomas provocados por tumor de cerebelo e MAV seriam persistentes e no caso de epilepsia, os sintomas descritos não caracterizam crises convulsivas tônico-clônicas parciais ou generalizadas, nem crise de ausência. A encefalite por sua vez, além de sinais neurológicos focais, tem como sintomas associados febre e rebaixamento do nível de consciência, por ser um quadro infeccioso, características que não são observadas no caso descrito. Desse modo, a principal suspeita diagnóstica se torna intoxicação exógena por um agente que, em quantidade elevada na circulação sanguínea, desencadeia sintomas neurológicos focais. Além disso, a presença de intoxicação justificaria a periodicidade dos sintomas, por um quadro de exposição periódica do adolescente ao agente, próximo ao horário em que se iniciam os sintomas. A melhora espontânea do quadro corresponde ao tempo de meia vida do tóxico que, após ser depurado da corrente sanguínea, não estaria mais causando agressão ao organismo. Resposta: Alternativa B.