Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda a antibioticoprofilaxia em cirurgia. Via de regra, cirurgias limpas não requerem antibioticoprofilaxia: porém, quando há uso de próteses ou penetração óssea, ela é recomendada. É habitualmente realizada a profilaxia com cefazolina, 30 a 60 min antes da primeira incisão. Não há necessidade de manter o uso de antibióticos de rotina após a cirurgia. Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. Deve ser iniciada antes da indução anestésica (30 a 60 min antes da primeira incisão) e pode haver necessidade de repetição em cirurgias longas, ou com perdas sanguíneas significativas.
Alternativa B: INCORRETA. Ela deve ser ANTERIOR à anestesia, devido ao tempo que deve ser transcorrido entre a administração da medicação e a incisão.
Alternativa C: INCORRETA. A cobertura preferencial, no geral, é de gram-positivos (bactérias de pele), mas deve ser individualizada.
Alternativa D: INCORRETA. Cirurgias limpas, sem prótese ou penetração óssea, normalmente não requerem ATB.
Alternativa E: INCORRETA. Não há indicação de manutenção após a cirurgia, em geral. Algumas cirurgias podem requerer manutenção por 24h (neurocirurgia, cardíaca).

Resposta correta, letra A.