Dica do autor: Os níveis de prevenção são um pulo do gato na epidemiologia clínica: prevenção primária evita o aparecimento da doença (ex.: vacinação, redução de fatores de risco); prevenção secundária busca detectar a doença em fase assintomática para tratar precocemente e reduzir morbimortalidade (ex.: rastreios como mamografia, papanicolau); prevenção terciária atua sobre quem já tem a doença, visando impedir ou minimizar sequelas e incapacidade (ex.: reabilitação, manejo crônico). Rastreamento populacional é, portanto, uma ação clássica de prevenção secundária — a ideia é bater o olho e saber cedo, quando o tratamento é mais eficaz e a chance de cura é maior. O item “específica por gênero” não é um nível de prevenção, embora alguns rastreios sejam direcionados a sexos/gêneros por prevalência ou risco diferenciado.

Alternativa A: CORRETA. A mamografia realizada em indivíduos assintomáticos para detectar câncer de mama em fases iniciais é um exemplo clássico de prevenção secundária. O objetivo é identificar lesões antes da clínica franca, permitindo intervenções precoces que reduzem mortalidade e morbidade.

Alternativa B: INCORRETA. Prevenção terciária refere‑se a ações para limitar sequelas e recuperar funções em pacientes já diagnosticados, como reabilitação após tratamento. A mamografia de rastreio não se enquadra aqui, pois é realizada antes do diagnóstico clínico, não para reduzir sequelas pós‑doença.

Alternativa C: INCORRETA. Prevenção primária atua sobre os determinantes e fatores de risco para impedir que a doença aconteça (ex.: promoção de hábitos saudáveis, vacinação). A mamografia não impede o aparecimento do câncer; ela detecta precocemente a doença existente.

Alternativa D: INCORRETA. "Específica por gênero" não é um nível de prevenção no sentido clássico; é apenas uma característica de alguns programas de rastreio (por exemplo, câncer de colo do útero é direcionado a mulheres). Classificar a mamografia como "específica por gênero" não responde à pergunta sobre nível de prevenção.

Resposta: Alternativa A