Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. No processo de absorção intestinal do ferro, o tipo de ferro mais prevalente na dieta é o ferro não heme, que geralmente se apresenta na forma férrica (Fe³⁺). Essa forma, no entanto, não é diretamente absorvível pelos enterócitos do intestino delgado. Para que a absorção ocorra, o ferro férrico precisa ser reduzido à forma ferrosa (Fe²⁺), que é solúvel e pode ser transportada através da membrana apical dos enterócitos por meio do transportador DMT1 (Divalent Metal Transporter 1). Essa redução é facilitada pela ação da enzima duodenal cytochrome b (Dcytb), localizada na borda em escova dos enterócitos, em presença de um ambiente ácido no duodeno. Esse processo é fundamental para a adequada biodisponibilidade do ferro e sua entrada no metabolismo corporal.

Alternativa A: INCORRETA. O ferro heme, derivado da digestão de hemoglobina e mioglobina, é absorvido por um mecanismo diferente e não precisa ser reduzido, sendo diretamente internalizado pelos enterócitos.

Alternativa B: CORRETA. O ferro férrico (Fe³⁺) é a forma que precisa ser reduzida à forma ferrosa (Fe²⁺) para que seja absorvida pelos enterócitos através do DMT1.

Alternativa C: INCORRETA. O ferro ferroso (Fe²⁺) já é a forma ativa e absorvível, portanto não precisa ser reduzido.

Alternativa D: INCORRETA. O ferro armazenado, geralmente ligado à ferritina ou hemossiderina, já está dentro das células e não participa do processo de absorção intestinal direta.

Alternativa E: INCORRETA. O ferro ligado à hemoglobina está presente em alimentos de origem animal e é absorvido na forma de ferro heme, que não requer redução prévia.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Medical Physiology (3rd ed.). Elsevier.
• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.