Dica do autor: Aos 9 meses vamos bater o olho e saber muita coisa: a criança já tem habilidades motoras finas mais refinadas (a famosa prensão em pinça começa a aparecer, permitindo pegar pequenos objetos entre o polegar e o indicador), controla bem o tronco e costuma ficar em pé apoiada e engatinhar ou locomover-se. No campo da linguagem, o balbucio canônico já está consolidado; aparece repetição de sílabas e vocalizações como "mamá" e "papá" sem necessariamente ter significado. Socialmente, surge ansiedade de separação e reconhecimento de pessoas. O pulo do gato é entender que cada marco tem uma janela: se a criança não apresenta a prensão em pinça por volta dos 9–10 meses, isso é sinal de alarme para atraso no desenvolvimento psicomotor e exige investigação. Outros sinais preocupantes seria ausência de sorriso social ou de contato visual, não sustentar a cabeça, não sentar quando esperado, ou ausência de balbucio; mas faltar exatamente quatro palavras aos 9 meses não é um critério — isso cabe mais tarde, perto de 15 meses. Fique ligado: o achado precisa ser interpretado no contexto (audição, oportunidades de interação, doenças neurológicas), e a investigação inclui triagem auditiva, avaliação do desenvolvimento global e, se necessário, encaminhamento para neuropediatria e terapia ocupacional/fonoaudiologia.

Alternativa A: INCORRETA. "Não fala quatro palavras" — aos 9 meses é absurdo esperar quatro palavras com significado. O repertório de palavras isoladas começa a surgir mais tardiamente: por volta de 12–15 meses costuma aparecer a primeira palavra significativa e, lá por 15–18 meses, a criança já terá algumas palavras (e por volta de 24 meses o vocabulário sobe significativamente). Aos 9 meses, espera-se balbucio robusto e reduplicativo ("mamama", "dadada"), não palavras com significado. Logo, a ausência de quatro palavras aos 9 meses não é um sinal de alarme específico.

Alternativa B: INCORRETA. "Não segue ordens simples" — essa alternativa é ambígua. Aos 9 meses a criança costuma responder a comandos simples quando associados a gestos (por exemplo, "dá tchau" com a mão ou "vem aqui" acompanhado de chamada) e entende nomes e entonações. Exigir que siga ordens verbais complexas sem apoio gestual é pedir demais para essa idade. A incapacidade absoluta de seguir qualquer solicitação pode ser preocupante e exigir avaliação (principalmente se houver suspeita de déficit auditivo ou cognitivo), mas isoladamente e rigidamente formulada como "não segue ordens simples" não é o sinal clássico de alarme aos 9 meses que a pergunta busca.

Alternativa C: CORRETA. "Não tem prensão em pinça." — a prensão em pinça (pinça inferior evoluindo para pinça fina entre o polegar e o indicador) normalmente aparece por volta de 9–10 meses. A ausência dessa habilidade nessa janela é um sinal de alarme para atraso do desenvolvimento fino e pode indicar problema motor fino, hipotonias, lesão neurológica ou déficit global do desenvolvimento. Por isso, quando uma criança de 9 meses não consegue realizar a prensão em pinça, devemos investigar: avaliar sensório-motor, integrar triagem auditiva/visão, examinar tônus e reflexos, e encaminhar para avaliação especializada e terapias quando indicado.

Alternativa D: INCORRETA. "A ausência de sinergia pés - mãos." — expressão pouco usual e vaga. Não existe, na avaliação do desenvolvimento do lactente, um marco clássico descrito como “sinergia pés-mãos” aos 9 meses cuja ausência seria um sinal de alarme isolado. O que importa são habilidades motoras grossas (sustentar tronco, sentar, engatinhar, puxa‑se para ficar em pé) e finas (transfere objetos, prensão em pinça). Assim, essa alternativa é incorreta porque não descreve um marco reconhecido e específico que deva disparar investigação nessa idade.

Resposta: Alternativa C