Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: As operações para perda de peso incluem uma combinação de procedimentos restritivos ao volume, alteração hormonal intestinal e mal-absorção de nutrientes que afetam a saciedade, absorção e sensibilidade à insulina em conjunto com a modificação do comportamento para alcançar e sustentar a perda de peso. Os procedimentos restritivos limitam a ingestão calórica, reduzindo a capacidade do reservatório do estômago através de ressecção, desvio ou criação de uma saída gástrica proximal. Os procedimentos de má absorção diminuem a eficácia da absorção de nutrientes, encurtando o comprimento de absorção do intestino delgado funcional, seja através do desvio da área de superfície de absorção do intestino delgado ou desvio das secreções biliopancreáticas que facilitam a absorção. A derivação jejunoileal (JIB) e o desvio biliopancreático (DBP) são exemplos de procedimentos de má absorção.
Alternativa A: INCORRETA. Balão Intragástrico é um dispositivo de silicone cirúrgico para ser introduzido no estômago. Foi desenvolvido para diminuir a capacidade de reserva do estômago e produzir uma sensação de saciedade precoce.
Alternativa B: INCORRETA. A banda gástrica ajustável (AGB) é um procedimento puramente restritivo que compartimentaliza a parte superior do estômago, colocando uma banda protética apertada e ajustável ao redor da entrada do estômago.
Alternativa C: CORRETA
Alternativa D: INCORRETA. O By-pass gástrico em Y-Roux é uma combinação de restrição e má absorção.
Alternativa E: INCORRETA. Gastrectomia vertical é procedimento bariátrico restritivo.
Resposta correta, letra C.