Dica do autor: No embrião humano, o desenvolvimento inicial do sistema reprodutor é indiferenciado até por volta da 6ª semana de gestação. Em indivíduos com cariótipo 46,XY, o gene SRY (Sex-determining Region Y), localizado no cromossomo Y, induz a diferenciação das gônadas em testículos. A partir daí, dois tipos celulares passam a desempenhar papéis hormonais fundamentais:

• As células de Sertoli começam a secretar o hormônio antimülleriano (AMH), também conhecido como fator inibidor mülleriano (MIF).
• As células de Leydig secretam testosterona, essencial para o desenvolvimento dos ductos de Wolff.

O AMH age de forma local e precoce, promovendo a regressão dos ductos de Müller (paramesonéfricos), que, na ausência desse hormônio, dariam origem às trompas de Falópio, útero e porção superior da vagina. Assim, o AMH é essencial para evitar o desenvolvimento de estruturas do trato reprodutor feminino em indivíduos XY.

Alternativa A: INCORRETA. A testosterona, produzida pelas células de Leydig, é responsável pela diferenciação dos ductos de Wolff, originando epidídimo, ducto deferente e vesícula seminal. Ela não causa regressão dos ductos de Müller.

Alternativa B: CORRETA. O hormônio antimülleriano (AMH), produzido pelas células de Sertoli dos testículos em desenvolvimento, atua promovendo a degeneração dos ductos paramesonéfricos (de Müller). Ele é o principal responsável pela inibição da via feminina de diferenciação genital.

Alternativa C: INCORRETA. O estrógeno placentário pode interferir na diferenciação sexual em casos patológicos (como virilização em fetos femininos por desequilíbrios hormonais), mas não atua diretamente na regressão dos ductos de Müller.

Alternativa D: INCORRETA. A progesterona tem função essencial na manutenção da gestação e no desenvolvimento do endométrio, mas não influencia diretamente o desenvolvimento dos ductos genitais embrionários.

Alternativa E: INCORRETA. O hormônio luteinizante (LH) atua sobre as células de Leydig estimulando a produção de testosterona, mas não é responsável pela regressão dos ductos de Müller.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.