Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. O pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que atua como inibidor de checkpoint imunológico, especificamente contra o receptor PD-1 (Programmed Death-1) nas células T. O PD-1 é um receptor inibitório que, quando ativado por seus ligantes (PD-L1 e PD-L2), frequentemente expressos por células tumorais, suprime a resposta imune antitumoral, permitindo que o câncer evada o sistema imunológico. Ao bloquear o PD-1, o pembrolizumabe restaura a atividade das células T, permitindo que reconheçam e destruam as células tumorais. Esse mecanismo revolucionou o tratamento de diversas neoplasias, como melanoma, câncer de pulmão, carcinoma urotelial e linfoma de Hodgkin, sendo uma das bases da imunoterapia moderna.

Alternativa A: INCORRETA. A interleucina-2 (IL-2) é uma citocina que estimula a proliferação de linfócitos T e células NK, mas não bloqueia o receptor PD-1 nem atua como inibidor de checkpoint.

Alternativa B: CORRETA. O pembrolizumabe é um bloqueador do PD-1. Ao impedir a interação entre PD-1 e seus ligantes, ele reativa células T anérgicas, promovendo uma resposta imune eficaz contra tumores.

Alternativa C: INCORRETA. O interferon-beta (IFN-β) é utilizado no tratamento da esclerose múltipla recidivante, modulando a resposta inflamatória. Não tem função na imunoterapia oncológica via bloqueio do PD-1.

Alternativa D: INCORRETA. O G-CSF é um fator de crescimento que estimula a produção de neutrófilos. Sua ação é hematopoiética e não imunomoduladora contra tumores.

Alternativa E: INCORRETA. A terapia com células CAR-T envolve a modificação genética de linfócitos T para reconhecer antígenos tumorais. Embora seja uma forma de imunoterapia, não atua via bloqueio do PD-1.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.