Dica do autor: O cortisol é um dos principais hormônios produzidos pelo córtex da glândula adrenal, mais precisamente na zona fasciculada. Sua liberação é regulada pelo eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Nesse eixo, o hipotálamo secreta o CRH (hormônio liberador de corticotropina), que atua sobre a hipófise anterior (adeno-hipófise), estimulando a secreção de ACTH (hormônio adrenocorticotrófico). O ACTH, por sua vez, age diretamente na adrenal, estimulando a síntese e secreção de cortisol, além de ter efeito trófico sobre o córtex adrenal. O cortisol é fundamental para o metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, além de desempenhar papel essencial na resposta ao estresse. Há um sistema de retroalimentação negativa, no qual altos níveis de cortisol inibem a secreção de CRH e ACTH, mantendo o equilíbrio hormonal.

Alternativa A: INCORRETA. O TSH (hormônio estimulante da tireoide) é responsável por estimular a produção dos hormônios tireoidianos (T3 e T4) pela glândula tireoide, sem relação com o córtex adrenal ou a produção de cortisol.

Alternativa B: CORRETA. O ACTH é o principal hormônio hipofisário responsável por estimular a produção e secreção de cortisol pelo córtex adrenal. Ele se liga a receptores na zona fasciculada do córtex adrenal, promovendo a esteroidogênese. Portanto, esta é a resposta correta.

Alternativa C: INCORRETA. O GH (hormônio do crescimento) atua principalmente no crescimento corporal e no metabolismo, especialmente via produção hepática do IGF-1. Não tem função na regulação do cortisol.

Alternativa D: INCORRETA. O LH (hormônio luteinizante) atua sobre as gônadas, estimulando a ovulação e a produção de progesterona nos ovários e a produção de testosterona nos testículos. Não influencia a produção de cortisol.

Alternativa E: INCORRETA. A prolactina (PRL) é responsável principalmente pela produção de leite nas glândulas mamárias. Embora tenha múltiplos efeitos no organismo, não está envolvida na regulação do eixo adrenal.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.