Dica do autor: Os estrógenos são hormônios esteroides fundamentais na fisiologia reprodutiva feminina, exercendo diversos efeitos sistêmicos e locais. Durante a fase folicular do ciclo menstrual, os níveis de estrógeno aumentam progressivamente, atuando diretamente no endométrio. O principal efeito farmacológico do estrógeno no endométrio é o estímulo da proliferação celular, preparando-o para uma eventual implantação embrionária. Essa ação proliferativa é mediada por receptores nucleares de estrógeno, que induzem a síntese de DNA e a multiplicação das células endometriais. Além disso, o estrógeno também aumenta a sensibilidade endometrial à progesterona, essencial para a fase secretora que virá a seguir.

Alternativa A: INCORRETA. Embora os estrógenos possam indiretamente afetar a vascularização uterina, o efeito direto principal no útero ocorre no endométrio, e não especificamente no miométrio.

Alternativa B: INCORRETA. A secreção endometrial é estimulada principalmente pela progesterona, que atua na fase lútea do ciclo menstrual, e não pelos estrógenos.

Alternativa C: CORRETA. Os estrógenos têm como principal efeito farmacológico sobre o endométrio a promoção da proliferação celular, resultando em aumento da espessura e desenvolvimento das glândulas endometriais.

Alternativa D: INCORRETA. A inibição da atividade osteoclástica é um efeito importante dos estrógenos no metabolismo ósseo, mas não no endométrio.

Alternativa E: INCORRETA. Os estrógenos exercem feedback negativo sobre a hipófise, inibindo a secreção de LH em concentrações moderadas. Portanto, não estimulam a secreção de LH.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC, editors. Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics. 13th ed. New York: McGraw-Hill; 2018.
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ, Henderson G. Rang & Dale’s Pharmacology. 9th ed. Edinburgh: Elsevier; 2020.
• Katzung BG, editor. Basic and Clinical Pharmacology. 14th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2018.