Dica do autor: A definição de emergência hipertensiva vai muito além dos valores absolutos de pressão arterial. Embora frequentemente esteja associada a níveis elevados (como PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 120 mmHg), o que realmente define essa condição é a presença de lesão aguda e progressiva de órgão-alvo.

Principais exemplos de lesão de órgão-alvo:

• Encefalopatia hipertensiva
• AVC (isquêmico ou hemorrágico)
• Edema agudo de pulmão
• Síndrome coronariana aguda
• Dissecção de aorta
• Insuficiência renal aguda

Ou seja:

• Pode haver PA muito elevada sem emergência (→ urgência hipertensiva)
• E pode haver emergência mesmo com valores não tão extremos, desde que exista dano agudo de órgão-alvo

Ponto-chave de prova:
Emergência hipertensiva = PA elevada + lesão de órgão-alvo aguda

Alternativa A: INCORRETA. Apenas o valor da pressão arterial não define emergência.

Alternativa B: INCORRETA. Sintomas isolados, como cefaleia ou tontura, não definem emergência sem lesão de órgão-alvo.

Alternativa C: INCORRETA. A necessidade de medicação venosa é consequência, não critério definidor.

Alternativa D: CORRETA. A presença de lesão de órgão-alvo aguda e progressiva é o critério fundamental.

Resposta: Alternativa D