Dica do autor: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é uma condição psiquiátrica caracterizada por episódios de humor deprimido e/ou anedonia por pelo menos duas semanas, frequentemente acompanhados de sintomas como alterações do sono, do apetite, fadiga, dificuldades cognitivas e ideação suicida.

O tratamento do TDM é baseado na gravidade dos sintomas e pode incluir psicoterapia e/ou farmacoterapia. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são considerados medicamentos de primeira linha devido ao seu perfil de eficácia e segurança.

Entre os ISRSs, a fluoxetina se destaca por:

• Alta eficácia no tratamento da depressão leve a grave.
• Bom perfil de segurança.
• Menor risco de efeitos colaterais graves em comparação com antidepressivos tricíclicos.
• Longa meia-vida, permitindo retirada mais gradual e reduzindo sintomas de descontinuação.

Alternativa A: INCORRETA. O lítio é um estabilizador de humor e é mais indicado para transtorno bipolar.

Alternativa B: CORRETA. A fluoxetina é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) e é considerada primeira linha para o tratamento do TDM, especialmente em pacientes jovens e sem comorbidades.

Alternativa C: INCORRETA. O haloperidol é um antipsicótico típico e não tem indicação no tratamento de primeira linha da depressão. Pode ser usado em alguns casos específicos, como depressão psicótica, mas não é a escolha inicial.

Alternativa D: INCORRETA. O clonazepam é um benzodiazepínico utilizado para ansiedade e transtornos do sono. Não é antidepressivo e não trata a causa da depressão, podendo até aumentar o risco de dependência e sintomas depressivos no longo prazo.

Resposta: Alternativa B.

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