A Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídio (SAF) é caracterizada por eventos tromboembólicos arteriais e venosos, abortamento espontâneo de repetição e a presença de anticorpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico e anti-βeta2 glicoproteína. Outras manifestações podem ocorrer com frequência, tais como trombocitopenia, livedo reticular (trama reticulada na derme, dando uma coloração marmórea à pele do paciente, endocardite de Libman-Sacks e alterações neurológicas. A SAF é causada pela presença de anticorpos anti-fosfolipides que são auto-anticorpos contra fosfolípideos. A ligação antígeno-anticorpo e posterior ativação do complemento promove um estado pró-trombótico que pode resultar no desenlace da cascata de coagulação, e levar a eventos trombóticos como foi citado acima. Alternativa A: CORRETA: A SAF deve fazer parte do diagnóstico diferencial das tromboses arteriais e/ou venosas, principalmente em pacientes jovens. Sua manifestação mais comum é a trombose venosa profunda. A trombose venosa superficial não configura um critério de SAF. Alternativa B: CORRETA. O abortamento espontâneo recorrente é uma das manifestações mais importantes da SAF e se deve à oclusão de vasos uteroplacentários. O sofrimento fetal (com retardo no crescimento intrauterino), as perdas fetais, os partos prematuros, a pré-eclâmpsia e a síndrome HELLP podem ser observados. Alternativa C: INCORRETA. A esteatose hepática não faz parte do quadro clínico da SAF. Alternativa D: CORRETO. A SAF está associada a presença de presença de anticorpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico e anti-βeta2 glicoproteína. Alternativa correta: Letra C