Dica do autor: Eliminação é um conceito epidemiológico: significa interrupção da transmissão endêmica de uma doença em uma área geográfica por um período prolongado, mantida com vigilância ativa e cobertura vacinal alta. É diferente de erradicação (que é global) e de controle (redução de incidência). No caso do sarampo, o pulo do gato é entender que a eliminação depende de duas coisas: cobertura vacinal de rotina elevada (>=95% nas crianças) e detecção rápida de casos com investigação e bloqueio vacinal. Mesmo com a situação de eliminação, surtos importados podem ocorrer quando há bolsões de suscetíveis — por isso a vigilância permanece acesa. Já doenças como varíola foram erradicadas globalmente — conceito ainda mais forte — enquanto outras, como tétano e coqueluche, têm características biológicas ou imunológicas que dificultam a eliminação regional.

Alternativa A: INCORRETA. Varíola (smallpox) foi erradicada globalmente em 1980; portanto não se fala em "eliminada no RS" — o termo correto para a varíola é erradicada mundialmente. Além disso, não há casos circulantes, não é um problema de saúde pública local. É um truque clássico da prova: erradicação ≠ eliminação regional.

Alternativa B: INCORRETA. Poliomielite por vírus selvagem foi eliminada das Américas há décadas, o que é um marco importante, mas o enunciado pede a doença que está no status de "eliminada no RS" no contexto atual da vigilância e programas de imunização — neste item a resposta esperada é sarampo. Além disso, a presença de vírus derivados da vacina (VPDV) impõe atenção contínua, então a vigilância e cobertura vacinal permanecem cruciais.

Alternativa C: CORRETA. Sarampo: na situação cobrada pela questão, o sarampo figura como eliminado no âmbito estadual (RS) devido à interrupção da transmissão endêmica observada após estratégias vacinais e vigilância eficiente. Lembre-se: eliminação não significa que nunca mais aparece caso importado; significa ausência de transmissão sustentada endêmica. Por isso, manter altas coberturas vacinais e rápida investigação de febre/exantema é imprescindível para preservar esse status.

Alternativa D: INCORRETA. Coqueluche (pertussis) não está eliminada — é uma doença que tende a ter ciclos epidêmicos e cuja imunidade vacinal (e natural) decai com o tempo, exigindo reforços e atenção especial a lactentes. Por essa razão ainda há transmissão e casos, inclusive hospitalizações em recém-nascidos.

Alternativa E: INCORRETA. Tétano não é passível de eliminação no sentido clássico porque o bacilo produz esporos amplamente presentes no ambiente; fala-se em eliminação do tétano neonatal/materno como objetivo programático quando coberturas e práticas obstétricas são adequadas, mas o tétano como entidade não é eliminado do ambiente.

Resposta: Alternativa C