Dica do autor: O quadro descrito é clássico de abscesso cutâneo: área dolorosa, quente, indurada que evolui para flutuação, cercada por celulite. O pulo do gato é saber diferenciar celulite (processo difuso) de abscesso (coleção líquida localizada). Quando há flutuação clinicamente perceptível, a conduta curativa principal é a drenagem adequada da coleção — nada substitui a retirada do material purulento. Analgesia, antissépsia local, anestesia e técnica asséptica são essenciais; a incisão deve ser feita no ponto de maior flutuação, ampliando o túnel para permitir drenagem e lavagem. Antibiótico sistêmico não é obrigatório em abscesso simples e bem drenado em paciente jovem e estável; está indicado quando há sinais sistêmicos, celulite extensa, imunossupressão ou fatores de risco para infecção complicada. O curativo pós‑procedimento deve manter o local limpo, com trocas regulares (habitualmente diárias nos primeiros dias) e orientação sobre sinais de complicação. Ah, e fique ligado: não espere que todo abscesso drene sozinho nem faça apenas compressas quando já existe flutuação — isso atrasa a resolução e aumenta risco de complicações.

Alternativa A: INCORRETA. Medidas locais como repouso, elevação e proteção são úteis como coadjuvantes quando há edema ou celulite, e compressas quentes podem aliviar dor nos estágios iniciais. Porém, diante de flutuação, essas medidas são insuficientes: a coleção precisa ser drenada. Ficar só no repouso atrasa a resolução e pode evoluir para piora ou disseminação.

Alternativa B: INCORRETA. Analgésicos são indicados para controle da dor, sim, mas prescrever apenas antibioticoterapia sem realizar a drenagem do abscesso é erro. Em abscessos estabelecidos, o antibiótico por si só raramente resolve a coleção; a drenagem é a etapa terapêutica imprescindível. Antibiótico só entra como coadjuvante em casos selecionados (sinais sistêmicos, celulite extensa, comorbidades, risco de MRSA).

Alternativa C: CORRETA. Incisão no ponto de maior flutuação e drenagem sob técnica adequada é a conduta padrão para abscesso cutâneo. Proceda com antissepsia, anestesia local, incisão suficiente para permitir drenagem e, se necessário, curetagem ou irrigação. O curativo deve manter o local limpo; trocas diárias nos primeiros dias são práticas comuns para evitar fechamento precoce e permitir saída contínua do exsudato. Também orientar analgésicos, cuidados domiciliares e retorno se piora.

Alternativa D: INCORRETA. Aguardar drenagem espontânea quando já existe flutuação não é atitude recomendada. Pode parecer conservador, mas a evolução natural pode levar a aumento da dor, febre ou disseminação da infecção. Repouso e analgésicos ajudam nos sintomas, mas não substituem o tratamento definitivo — a drenagem.

Alternativa E: INCORRETA. Iniciar antibioticoterapia por 7 dias antes de drenar é prática equivocada. Se houver indicação de antibiótico, ele deve ser associado à drenagem, não substituí‑la nem postergar o procedimento. Adiar a drenagem para completar curso antibiótico piora o desfecho e prolonga sintomas.

Resposta: Alternativa C