Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A crise febril é definida como toda crise que ocorre em vigência de febre, com temperatura maior ou igual a 38ºC, e que não seja decorrente de infecções do Sistema Nervoso Central (SNC) ou desordens metabólicas em crianças sem história de crise afebril prévia. Geralmente a crise febril ocorre em associação com infecções virais das vias aéreas superiores, pulmonares, intestinais e do trato urinário, assim como associada à febre decorrente de vacinação. Trata-se de uma condição benigna e autolimitada, que não evolui com anormalidades neurológicas e déficit cognitivo ao longo do tempo. Geralmente ocorrem entre seis meses a cinco anos de idade com pico de incidência entre 14 e 20 meses. Ela pode ser classificada em simples (típica) e complexa (atípica ou complicada). As simples são mais frequentes e caracterizam-se por crises generalizadas tônico-clônicas, com breve duração (nunca ultrapassando 15 minutos), que não se repetem dentro do período de 24 horas e apresentam período pós-ictal breve. Aquelas consideradas complicadas apresentam pelo menos uma das seguintes características: crises de início focal; crises muito prolongadas (superior a 15 minutos); pós-ictal com presença de sinal neurológico ou sonolência duradoura; ou recorrência dentro de um período de 24 horas. No geral, o início da investigação da criança ocorre geralmente no pronto-socorro. Caso a criança dê entrada com crise superior a cinco minutos, medidas para abordar a crise deverão ser realizadas, como garantir via aérea e oxigenação adequadas, acesso venoso e abortar a crise com benzodiazepínico por via intravenosa. Caso a criança esteja sem crise e estável (como a criança em questão), a conduta inicial é realizar anamnese e exame físico detalhados para avaliação da etiologia da febre (provavelmente por um quadro de infecção de vias aéreas superiores pela hiperemia de orofaringe). Com o esclarecimento da causa da febre, a investigação pode ser interrompida sem necessidade de nenhum exame complementar.

Resposta: Alternativa C.