Dica do expert: Percebam que a questão solicita a medicação MENOS INICADA. Segundo a Diretriz de Hipertensão, as cinco principais classes de fármacos anti-hipertensivos são: diuréticos (DIU), bloqueadores dos canais de cálcio (BCC), inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) e betabloqueadores, sendo que os betabloqueadores são utilizados em algumas situações específicas. O tratamento da HAS é individualizado, e a escolha do(s) medicamento(s) deve basear-se em alguns fatores, como as características dos fármacos, nas particularidades individuais (ex.: condições socioeconômicas), se existe ou não lesão de órgãos-alvo (LOA).

Alternativa A: CORRETA. O enalapril é um IECA, uma droga considerada de primeira linha.
Alternativa B: INCORRETA. Atenolol é um betabloqueador e, seguindo a Diretriz de Hipertensão, os betabloqueadores (BB) não devem ser utilizados como monoterapia inicial em idosos (a menos que o idoso tenha algumas comorbidades como insuficiência cardíaca (IC) ou insuficiência coronariana aguda, que não é o caso desse paciente em questão). Os betabloqueadores, então, são recomendados como primeira escolha apenas em casos que existe a indicação.
Alternativa C: CORRETA. Clortalidona é um diurético tiazídico, considerada droga de primeira linha.
Alternativa D: CORRETA. Losartana é um BRA, considerada droga de primeira linha.
Alternativa E: CORRETA. A letra B é incorreta.

Resposta: Alternativa B.