Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Quando falamos em febre no pós operatório podemos listar diversas causas. Podemos direcionar nossa linha de raciocínio pelas causas mais prováveis de febre de acordo com o tempo decorrido desde a cirurgia. Vejamos:
- PO imediato ou intraoperatório: febre que se iniciou antes da cirurgia. Em geral, a ocorrência de febre nas primeiras 12 horas após uma intervenção cirúrgica é decorrente de uma patologia prévia, que pode ou não ter motivado a cirurgia. Isso porque, em geral, fora condições malignas, como a hipertermia maligna, 12 horas é pouco tempo para que o organismo desenvolva condições novas que causem alterações na temperatura corporal.
-1° PO: atelectasia pulmonar
- 2° PO: REMIT
- 3° PO: ITU, pneumonias, infecção de cateter, infecção da ferida operatória.
- 5-7° PO: deiscência de anastomose (principalmente cirurgias abdominais).
É válido ressaltar que essa ""regra"" não vai ser necessariamente seguida, mas é uma forma de direcionar o nosso raciocínio diagnóstico e auxiliar a chegar nas causas mais prováveis para o manejo mais adequado do paciente. Pensando em cirurgia bariátrica, como foi levantado pela questão, temos uma cirurgia abdominal de grande porte. Sendo assim, pode haver dificuldade ventilatória, decorrente de dor pós-operatória, resultando em dificuldade para expandir tórax e imobilidade com baixo suporte ventilatório. Isso pode favorecer a ocorrência da atelectasia nesse paciente, sendo esta, então, a condição mais provável para a causa de febre nas primeiras 24 horas após a cirurgia deste indivíduo.

Resposta: Alternativa C.