Dica do autor: Na cicatrização, clássico dividir em fases ajuda a bater o olho e saber o que está rolando: primeiro vem a fase reativa (ou inflamatória) — hemostasia, liberação de mediadores, recrutamento de neutrófilos e macrófagos para limpar detritos e bactérias. Em seguida aparece a fase regenerativa (também chamada de proliferativa) — aqui é o pulo do gato da reparação: reepitelização por migração e proliferação de queratinócitos, síntese de matriz extracelular por fibroblastos, formação de tecido de granulação e intensa neovascularização impulsionada por fatores angiogênicos (ex.: VEGF, FGF). Essas novas microvasculaturas aliviam a isquemia local, permitem aporte de oxigênio/nutrientes e sustentam a deposição de colágeno tipo III. Por fim, vem a fase de maturação/remodelação, quando o colágeno III é substituído por colágeno I, as fibras se organizam e a força tensil aumenta ao longo de semanas a meses. Fique ligado: a terminologia às vezes varia (regenerativa = proliferativa), mas a descrição funcional — reepitelização + matriz + angiogênese — define a fase intermediária, a regenerativa.

Alternativa A: INCORRETA. A fase reativa refere‑se à fase inflamatória e de hemostasia inicial. É quando há vasoconstrição transitória, agregação plaquetária, liberação de mediadores inflamatórios e recrutamento de células fagocitárias para limpeza do foco. Não é nessa fase que predominam reepitelização, síntese extensiva de matriz e neovascularização sustentada.

Alternativa B: CORRETA. A fase regenerativa (ou proliferativa) é exatamente o momento descrito: migração e proliferação de queratinócitos para reepitelizar, proliferação de fibroblastos e síntese de matriz extracelular (principalmente colágeno tipo III e glicoproteínas da matriz), além de intensa neovascularização que reduz a isquemia e possibilita continuidade do reparo. É a fase de formação do tecido de granulação e fechamento do leito.

Alternativa C: INCORRETA. A fase maturacional (maturação) é a etapa tardia em que ocorre remodelação da matriz: substituição de colágeno III por colágeno I, reorganização das fibras e ganho gradual da resistência mecânica. Nessa fase a angiogênese diminui e a atividade proliferativa cai — não é o período de intensa neovascularização nem de reepitelização ativa descritos na questão.

Alternativa D: INCORRETA. A expressão "fase de remodelação" é sinônima da fase de maturação/remodelamento, ou seja, acontece depois da fase proliferativa e envolve reorganização e amadurecimento da cicatriz. Assim, também não corresponde ao período de síntese ativa de matriz e formação de novos vasos para aliviar isquemia.

Resposta: Alternativa B