Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. A interleucina-2 (IL-2) é uma citocina produzida principalmente por linfócitos T CD4⁺ ativados. Seu papel é essencial na resposta imune adaptativa, pois estimula diretamente a proliferação e diferenciação de linfócitos T citotóxicos (CD8⁺), T reguladores (Treg) e células NK (natural killers). Essa propriedade faz da IL-2 uma molécula central no combate a infecções e no controle imunológico. Clinicamente, a IL-2 recombinante (aldesleucina) foi um dos primeiros agentes imunoterápicos aprovados para o tratamento de melanoma metastático e carcinoma de células renais, atuando ao promover a expansão clonal de células T com especificidade antitumoral. Apesar de sua eficácia, seu uso é limitado devido à toxicidade significativa, exigindo monitoramento intensivo em centros especializados.

Alternativa A: CORRETA. A interleucina-2 estimula diretamente a proliferação de linfócitos T e células NK. Sua forma recombinante, aldesleucina, é aprovada para uso em melanoma metastático, justamente por sua potente ação imunoproliferativa.

Alternativa B: INCORRETA. O GM-CSF (fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos) promove a produção de granulócitos e monócitos na medula óssea. Embora possa ter efeitos imunomoduladores, não atua diretamente na proliferação de linfócitos T ou NK, e não é aprovado como tratamento principal para melanoma metastático.

Alternativa C: INCORRETA. O interferon-beta é mais comumente utilizado no tratamento de esclerose múltipla, onde modula a resposta imune. Não está aprovado para o tratamento de melanoma e não é conhecido por estimular diretamente células T ou NK.

Alternativa D: INCORRETA. O pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia o receptor PD-1, reativando células T anérgicas. Embora seja utilizado em melanoma metastático, seu mecanismo de ação não envolve diretamente a estimulação de proliferação celular por meio de citocinas como a IL-2.

Alternativa E: INCORRETA. A imunoglobulina G (IgG) é um anticorpo presente naturalmente no soro, utilizado terapeuticamente em casos de imunodeficiências e doenças autoimunes. Não atua como estimulador direto da proliferação de células T ou NK, nem é aprovada como terapia oncológica.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.