Dica do autor: A adiponectina é uma das principais adipocinas secretadas pelo tecido adiposo branco, exercendo efeitos anti-inflamatórios, antiaterogênicos e insulino-sensibilizantes. Ao contrário de outras adipocinas, como leptina e resistina, que geralmente se elevam com o aumento da massa adiposa, a adiponectina apresenta níveis plasmáticos inversamente proporcionais ao grau de adiposidade. Essa redução na obesidade contribui para um ambiente pró-inflamatório crônico, que favorece resistência à insulina, aterosclerose e aumenta o risco de desenvolvimento de certos tipos de câncer, como mama, cólon e endométrio. Do ponto de vista molecular, a adiponectina atua estimulando a via da AMPK (proteína quinase ativada por AMP), modulando positivamente o metabolismo lipídico e glicídico e inibindo processos inflamatórios mediados por citocinas como TNF-α e IL-6. Assim, seu papel protetor se perde com o aumento excessivo de tecido adiposo, característico da obesidade.

Alternativa A: INCORRETA. A resistina é uma adipocina associada ao aumento da resistência insulínica e a processos inflamatórios crônicos, mas não possui ação anti-inflamatória. Seus níveis geralmente estão elevados na obesidade.

Alternativa B: CORRETA. A adiponectina é, de fato, a adipocina com ação anti-inflamatória, antiaterogênica e insulino-sensibilizante. Seus níveis reduzem-se com o aumento da massa adiposa, contribuindo para o risco aumentado de doenças metabólicas e neoplasias.

Alternativa C: INCORRETA. A leptina é outra importante adipocina, mas ela exerce função pró-inflamatória e está aumentada na obesidade, correlacionando-se com inflamação crônica de baixo grau. Não tem ação protetora como a adiponectina.

Alternativa D: INCORRETA. O TNF-alfa não é uma adipocina clássica, mas uma citocina pró-inflamatória produzida por macrófagos presentes no tecido adiposo. Ele promove resistência insulínica, mas não tem função anti-inflamatória.

Alternativa E: INCORRETA. A interleucina-6 (IL-6) também é uma citocina pró-inflamatória, produzida por adipócitos e células imunes residentes no tecido adiposo, contribuindo para o estado inflamatório crônico da obesidade.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª edição. Elsevier.
• Junqueira & Carneiro. Histologia Básica. 15ª edição. Guanabara Koogan.
• Ross & Pawlina. Histologia: Texto e Atlas. 8ª edição. Guanabara Koogan.