Dica do autor: GISTs (tumores estromais gastrointestinais) são neoplasias mesenquimais originadas das células intersticiais de Cajal ou suas precursors, frequentemente associadas a mutações em KIT ou PDGFRA. Clinicamente costumam se manifestar por sangramento digestivo, massa palpável ou sintomas compressivos/obstrutivos dependendo do sítio e do tamanho. O pulo do gato para responder rápido: a maioria absoluta dos GISTs aparece no estômago, seguida pelo intestino delgado; sigmoide/reto, esôfago e órgãos extragástricos são bem menos comuns. O manejo depende de ressecção cirúrgica com margem adequada para tumores localizados e tratamento adjuvante ou avançado com inibidores de tirosina‑quinase (ex.: imatinibe) conforme risco e mutação.

Alternativa A: INCORRETA. O intestino delgado é, sim, o segundo sítio mais frequente de GISTs (principalmente jejuno e íleo), mas não o mais comum. Representa uma parcela significativa, mas menor que a do estômago. Assim, marcar intestino delgado como resposta principal erra a ordem de frequência.

Alternativa B: CORRETA. O estômago é o local mais comum de ocorrência dos GISTs — a maioria dos casos primários acomete o estômago. Isso faz com que, ao "bater o olho", a escolha óbvia seja estômago. Além disso, GISTs gástricos tendem a ter comportamento biológico diferente (frequentemente menor risco relativo para o mesmo tamanho/mitoses) do que os do intestino delgado.

Alternativa C: INCORRETA. O intestino grosso (cólon e reto) é um sítio bem menos comum para GISTs; representam uma pequena percentagem dos casos. Embora GISTs retais existam e causem sintomas locais, não são a localização mais frequente.

Alternativa D: INCORRETA. O esôfago é uma localização rara para GISTs, ocorrendo em uma minoria muito pequena dos casos. Por isso, não é a resposta correta aqui.

Alternativa E: INCORRETA. Pâncreas não é uma localização típica de GIST primário. Achados em órgãos como pâncreas costumam refletir tumores extragastrointestinais raros ou metástases; GIST primário pancreático é extremamente raro e, portanto, não é a resposta correta.

Resposta: Alternativa B