Nível de dificuldade: Intermediário. Dica do autor: Perfuração relacionada à CPRE é infrequente, entretanto apresenta alta taxa de mortalidade, tornando-se uma complicação temida. Inicialmente, se manifesta com um quadro clínico semelhante a uma pancreatite aguda, necessitando de um alto índice de suspeição para seu diagnóstico correto e tratamento efetivo em tempo hábil. Houve um aumento na experiência dos cirurgiões nos últimos anos referente ao tratamento conservador das perfurações duodenais após CPRE, sendo a cirurgia indicada em casos restritos em que se evidencia extravasamento de contraste durante o procedimento, sinais de peritonite e sepse. Como a nossa paciente não apresenta esses sinais, está assintomática e estável, recomenda-se apenas observação e dieta zero. Alternativa A ERRADA: Feita em casos de trauma duodenal grave. Alternativa B ERRADA: A Duodenorrafia é uma sutura feita no duodeno, por exemplo, em um caso de fístula colecisto-duodenal, quando feita a colecistectomia. Alternativa D ERRADA: A colocação de próteses por via endoscópica está indicada quando existe uma estenose que impede a normal passagem de alimentos (estenoses no esôfago, antro gástrico ou duodeno), fezes (estenoses do cólon) ou Bílis (estenoses das vias biliares). RESPOSTA: C