Dica do autor: Na gestação só entram, de rotina, vacinas inativadas ou aquelas que trazem benefício direto para a mãe e/ou recém‑nascido sem risco excessivo. O objetivo é proteger a gestante e conferir imunidade passiva ao bebê quando possível. Três vacinas merecem atenção no pré‑natal: a vacina tetânica/diftérica (booster quando necessário), a vacina contra influenza inativada (fragmentada), oferecida anualmente e segura em qualquer trimestre, e a vacina contra hepatite B (recomendada quando a mãe não está imunizada). Vacinas vivas atenuadas (como febre amarela, sarampo, rubéola) são normalmente contraindicadas na gravidez — só se consideram em situações muito específicas de risco/benefício. Vacinas como a da raiva não fazem parte da rotina: são aplicadas apenas em exposição ou risco profissional. O pulo do gato é bater o olho e saber que, no pré‑natal, a regra é: vacina que protege mãe e bebê e que não é viva = rotina; vacina viva = só em exceções.

Alternativa A: CORRETA. Essa opção lista as três vacinas que constam na rotina do pré‑natal: dT (vacina dupla do adulto para reforço tetânico e de difteria quando indicado), influenza inativada (fragmentada), e hepatite B (quando não vacinada previamente). Essas vacinas são seguras na gravidez, trazem proteção materno‑fetal e estão contempladas nas recomendações para acompanhamento gestacional.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina antirrábica não é de rotina no pré‑natal; é indicada apenas após exposição a suspeita de raiva ou em situações de risco ocupacional/epidemiológico, sempre avaliando risco/benefício. As demais vacinas citadas (dT e influenza) são corretas, mas a presença da antirrábica torna a alternativa equivocada para uso rotineiro.

Alternativa C: INCORRETA. Embora cite dT e influenza — que são recomendadas — falta a vacina contra hepatite B, que também é parte da estratégia de proteção da gestante e do recém‑nascido quando a mãe não é imune. Por isso essa alternativa está incompleta e incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A inclusão da vacina contra febre amarela (vírus vivo atenuado) é o ponto de erro: vacinas vivas são, em geral, contraindicadas na gravidez por risco teórico ao feto; a febre amarela só é considerada em gestantes se houver risco real de exposição (ex.: surto ou viagem para área endêmica) e após ponderação risco/benefício. Assim, não faz parte da rotina obstétrica.

Resposta: Alternativa A