Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Nosso pequeno paciente apresentou um quadro irresponsividade e desvio do olhar na vigência de febre em virtude de uma provável infecção de vias aéreas superiores. Note entretanto que, após a realização do exame físico, durante o qual NÃO foi identificado febre (temperatura de 37oC) o paciente evoluiu com crise tônico-clônica generalizada por 2 minutos. Esse episódio descarta a hipótese de convulsão febril, já que as crises febris podem ser definidas como aquelas que ocorrem durante uma temperatura elevada superior a 38 ° C, em crianças de seis meses a cinco anos de idade, na ausência de infecção ou inflamação do sistema nervoso central (SNC) ou de anormalidade metabólica sistêmica aguda que possa produzir convulsões e também na ausência de histórico prévio de convulsões afebris anteriores. Devemos imaginar, portanto, que o paciente em questão apresenta uma crise sintomática, ou seja, decorrente de um insulto agudo ao sistema nervoso central.
Resposta correta, letra C.