Dica do autor: A anafilaxia é uma reação multissistêmica grave de início agudo e potencialmente fatal que apresenta diagnóstico essencialmente clínico, pela presença de, pelo menos, um dos critérios abaixo: 1. Início agudo (minutos a horas) com envolvimento de pele, mucosa ou ambos. E pelo menos um dos seguintes: a) comprometimento respiratório (dispneia, broncoespasmo, estridor, hipóxia); b) redução da pressão arterial (PA) ou sintomas de disfunção de órgãos-alvo (hipotonia, colapso, síncope). 2. Duas ou mais das seguintes situações que ocorrem rapidamente após a exposição a um alérgeno provável: a) envolvimento mucocutâneo (urticária generalizada, prurido, rubor, edema de lábios/língua); b) comprometimento respiratório (dispneia, broncoespasmo, estridor, hipoxemia); c) redução da pressão arterial ou sintomas associados (hipotonia, colapso, síncope); d) sintomas gastrointestinais persistentes (cólicas abdominais recorrentes e vômitos). 3. Hipotensão após exposição a alérgeno conhecido para aquele paciente. Em crianças: PA baixa para a idade, ou queda de 30% na PA sistólica. Em adolescentes: PA 30% na PA sistólica. Afirmativa I: INCORRETA. A anafilaxia pode se apresentar com as seguintes manifestações clínicas: urticária, angioedema, comprometimento respiratório, gastrointestinal e hipotensão arterial. A ocorrência de dois ou mais sintomas imediatamente após a exposição a um alérgeno suspeito alerta para o diagnóstico e indica a necessidade do tratamento imediato. Na faixa etária pediátrica, os alimentos são os principais desencadeantes, de forma que a história de broncoespasmo e hipotensão após a ingestão de amendoim deve levantar a hipótese de anafilaxia. Afirmativa II: INCORRETA. Analisando os critérios diagnósticos descritos na dica do autor vemos que não há obrigatoriedade da presença de lesões de pele para fechar o diagnóstico de anafilaxia. Desse modo, temos que as afirmativas I e II estão incorretas . Resposta: Alternativa E.