Dica do autor: Portas de entrada do SUS são os serviços onde o usuário tem o primeiro contato com o sistema de saúde — é ali que se presta o atendimento inicial, se faz a escuta, a avaliação e, quando necessário, a referência para outros níveis de complexidade. O pulo do gato para identificar uma porta de entrada é perguntar: “esse serviço recebe demanda espontânea e atende como primeiro contato?” A atenção primária (Unidade Básica de Saúde/Equipe de Saúde da Família) é a principal porta de entrada, mas existem portas de entrada específicas para situações urgentes (UPA, pronto-socorro), para demandas da saúde mental (os diversos tipos de CAPS, incluindo CAPSi e CAPSad) e para urgências pré-hospitalares (SAMU). Já o NASF atua de forma diferente: é uma equipe de apoio matricial que dá suporte técnico e clínico às equipes da atenção primária, não sendo um serviço de primeiro contato para o usuário. Ou seja, o NASF apoia, coaborda e qualifica o cuidado, mas não funciona como porta de entrada onde o usuário busca atendimento inicial diretamente.

Alternativa A: INCORRETA. A Unidade Básica de Saúde é, justamente, a porta de entrada por excelência do SUS para a maior parte das demandas de saúde. É o local de atendimento inicial, longitudinalidade, coordenação do cuidado e referência para outros níveis quando necessário. Bater o olho e saber: UBS = porta de entrada clássica.

Alternativa B: INCORRETA. O Centro de Atenção Psicossocial para Usuários de Álcool e outras Drogas (CAPSad) integra a rede de atenção psicossocial e funciona como porta de entrada para pessoas com transtornos decorrentes do uso de substâncias. Recebe demanda espontânea e referida, promovendo acompanhamento e, quando preciso, articulação com a atenção básica e com outros serviços.

Alternativa C: INCORRETA. A Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) é porta de entrada para situações de urgência e emergência. Atende a demanda imediata, realiza estabilização e decide pela alta com seguimento na atenção básica ou pela transferência para hospital, conforme o caso. Não confundir com serviços de apoio técnico: a UPA recebe paciente como primeiro contato em cenário urgente.

Alternativa D: CORRETA. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família é composto por profissionais com atuação de apoio matricial às equipes de Atenção Primária (por exemplo: psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta), com foco em qualificar o cuidado oferecido pela equipe de família. O NASF não é local de atendimento inaugural para procura espontânea do usuário — sua função é ampliar a resolutividade da atenção básica por meio de ações compartilhadas e complemento de cuidado, logo não é considerado porta de entrada.

Alternativa E: INCORRETA. O Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) é a porta de entrada para crianças e adolescentes com transtornos mentais ou necessidades de cuidado em saúde mental. Faz parte da rede extra-hospitalar e recebe demanda específica dessa faixa etária, funcionando como ponto de atenção inicial na área mental.

Resposta: Alternativa D