Dica do autor: O sistema nervoso simpático é uma das divisões do sistema nervoso autônomo e é frequentemente chamado de "toracolombar" por conta da localização anatômica de seus neurônios pré-ganglionares, que emergem da medula espinhal entre os segmentos torácicos (T1 a T12) e os primeiros lombares (L1 a L2/L3). Esses neurônios deixam a medula pelos raízes ventrais, entram nos ramos comunicantes brancos e fazem sinapse em gânglios simpáticos paravertebrais (cadeia simpática) ou pré-vertebrais. Essa disposição é o que justifica a denominação toracolombar. Em contraste, o sistema parassimpático é chamado de craniossacral, pois suas fibras emergem do tronco encefálico (pares cranianos III, VII, IX e X) e dos segmentos sacrais da medula (S2-S4).

Alternativa A: INCORRETA. O sistema simpático não inerva exclusivamente os membros inferiores. Ele tem ampla atuação no corpo todo, incluindo olhos, coração, pulmões, trato gastrointestinal, pele e glândulas sudoríparas.

Alternativa B: INCORRETA. Embora existam gânglios simpáticos cervicais (como o gânglio cervical superior), os gânglios paravertebrais simpáticos percorrem toda a extensão torácica e lombar, e não estão exclusivamente na região cervical.

Alternativa C: CORRETA. Os neurônios pré-ganglionares simpáticos originam-se nos segmentos torácicos e lombares superiores da medula espinhal, aproximadamente entre T1 e L2, justificando a denominação toracolombar do sistema simpático.

Alternativa D: INCORRETA. As fibras que saem diretamente do encéfalo fazem parte do sistema parassimpático, não do simpático. O parassimpático é chamado de craniossacral por essa razão.

Alternativa E: INCORRETA. No sistema simpático, as sinapses geralmente ocorrem em gânglios paravertebrais (cadeia simpática) ou pré-vertebrais, e não apenas nos órgãos-alvo. Quem faz sinapse diretamente nos órgãos-alvo são as fibras parassimpáticas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.