Dica do autor: Na sinapse adrenérgica do músculo liso vascular, a norepinefrina (NE) liberada pelas varicosidades pós-ganglionares simpáticas ativa receptores α₁ na célula-alvo, promovendo vasoconstrição. O principal mecanismo de término de ação da NE é a recaptação para o terminal nervoso pelo transportador de norepinefrina (NET). Parte menor difunde-se e/ou é degradada por MAO (intraneuronal) e COMT (extraneuronal). Logo, inibir o NET mantém mais NE na fenda sináptica por mais tempo, prolongando e intensificando a resposta contrátil (analogia: cocaína, antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos do NET).

Alternativa A: INCORRETA. Bloquear canais de Ca²⁺ pré-sinápticos reduz a exocitose de NE, diminuindo a resposta.

Alternativa B: CORRETA. Inibir a recaptação (NET) retarda a remoção da NE da fenda, prolongando sua ação sobre receptores adrenérgicos e aumentando a vasoconstrição.

Alternativa C: INCORRETA. Acetilcolinesterase degrada ACh, não NE; não aumenta a ação adrenérgica.

Alternativa D: INCORRETA. Antagonizar receptores adrenérgicos bloqueia o efeito da NE, reduzindo a resposta.

Alternativa E: INCORRETA. Estimular MAO acelera a degradação de NE dentro do terminal, diminuindo sua disponibilidade.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.
• Costanzo LS. Fisiologia. 6ª ed. Elsevier, 2020.
• Rang HP et al. Rang & Dale Farmacologia. 9ª ed. Elsevier, 2020.