QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: Os progestágenos são compostos sintéticos derivados da progesterona, amplamente utilizados em contraceptivos hormonais e terapias de reposição hormonal. Eles possuem diferentes perfis de ação sobre os receptores hormonais, impactando seus efeitos colaterais e benefícios clínicos.

Dentre os efeitos hormonais possíveis, os progestágenos podem apresentar:

• Atividade androgênica: estimula características masculinas, podendo causar acne, oleosidade e queda de cabelo. Exemplo: levonorgestrel.
• Atividade antiandrogênica: reduz a ação da testosterona, sendo útil no tratamento de hirsutismo e acne. Exemplos: ciproterona, dienogeste e drospirenona.
• Atividade glicocorticoide: possui efeito imunossupressor e influencia o metabolismo de carboidratos. Exemplo: medroxiprogesterona.
• Atividade antimineralocorticoide: reduz a retenção de sódio e água, ajudando no controle da retenção hídrica e hipertensão. Exemplo: drospirenona.

A drospirenona é um progestágeno derivado da espironolactona, com forte atividade antiandrogênica e antimineralocorticoide, o que a torna útil no tratamento de acne, retenção de líquidos e redução de efeitos androgênicos de outros hormônios.

Alternativa A: INCORRETA. A medroxiprogesterona apresenta atividade glicocorticoide, mas não tem efeito antiandrogênico significativo e não possui atividade antimineralocorticoide.

Alternativa B: CORRETA. A drospirenona é o progestágeno que possui tanto ação antimineralocorticoide quanto antiandrogênica, sendo um antagonista do receptor de aldosterona, derivado da espironolactona.

Alternativa C: INCORRETA. O levonorgestrel tem ação androgênica, ou seja, não é antiandrogênico e não tem efeito antimineralocorticoide.

Alternativa D: INCORRETA. A ciproterona tem forte efeito antiandrogênico, sendo frequentemente usada no tratamento de hirsutismo e SOP, mas não tem atividade antimineralocorticoide significativa.

Resposta: Alternativa B

Nota: questão anulada pela banca, mas a melhor resposta é a alternativa B.