Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Para haver desenvolvimento de uma doença ulcerosa péptica deve existir desbalanço entre os fatores de proteção e de agressão. O principal fator de agressão é o ácido clorídrico, devendo se sobressair sobre os fatores de proteção. Aproximadamente 95% dos pacientes com úlcera duodenal e 70-80% dos pacientes com úlcera gástrica são infectados pelo H. pylori. E a faixa de idade predominante na qual a úlcera duodenal ocorre é entre 20 e 50 anos, enquanto a gástrica é mais comum em paciente com mais de 50 anos. Todas as pépticas duodenais apresentam hipercloridria, o que não acontece nas gástricas.
Alternativa A: INCORRETA. A úlcera duodenal ocorre por formação de ilhas de metaplasia gástrica no duodeno em razão de hipercloridria.
Alternativa B: INCORRETA. Conforme explicação da dica do professor.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: INCORRETA. As úlceras gástricas não apresentam hipercloridria.
Resposta correta, letra C.