"Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Fimose é definida como a incapacidade de retrair o prepúcio podendo ser primária (ou fisiológica) e secundária (ou patológica). A primária ocorre em quase todos os recém-nascidos e resolve espontaneamente em >90% dos meninos nos primeiros 5 anos de vida, devido às aderências congênitas bálano-prepuciais. No exame físico, observa-se orifício prepucial complacente (distensível) e sem cicatrizes. Enquanto isso, a secundária, é definida como prepúcio verdadeiramente não retrátil secundário a cicatrizes do prepúcio distal, com anel fibroso esbranquiçado e contraído e não distensível. Esse tipo de fimose é frequentemente associada aos seguintes sintomas: balanopostites recorrentes, prepúcio não retrátil após período de retratilidade quando mais jovem, sangramento do orifício prepucial, disúria, ereção dolorosa e “balonamento” do prepúcio durante a micção resolvido apenas com compressão manual. No caso supracitado se trata de uma fimose primária, devendo seguir a conduta de orientação à mãe explicando que é uma condição benigna, a menos que surjam sintomas. Assim, deverá seguir com observação da evolução, sem insistir nas massagens.
Resposta correta: Letra A
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