Dica do autor: O Modelo Transteórico descreve mudança de comportamento como um processo em estágios: pré-contemplação, contemplação, preparação, ação e manutenção. O pulo do gato é entender que cada estágio tem atitudes, intenções e sinais próprios — bater o olho e saber em que fase o paciente está ajuda a planejar a intervenção adequada. Na pré-contemplação a pessoa não pensa em parar; na contemplação há reconhecimento do problema, ambivalência e consideração de mudança a médio prazo; na preparação o paciente está decidido e faz pequenas ações concretas, costuma ter um plano e intenção imediata (dias a semanas); na ação já houve mudança observável recentemente; e na manutenção busca-se consolidar a nova conduta ao longo do tempo. Assim, o ponto-chave para diferenciar preparação de contemplação é a presença de intenção clara e de comportamentos iniciais/planejamento para agir em curto prazo — isso é o que vai orientar intervenções como aconselhamento breve, estratégias de suporte e início de farmacoterapia quando indicado. Fique ligado: histórico de tentativas prévias e dificuldade em manter abstinência não tira o paciente da preparação — muitas pessoas passam por ciclos e precisam de apoio específico para consolidar a mudança.

Alternativa A: INCORRETA. Pré-contemplação é o estágio em que a pessoa não reconhece ou não admite que existe um problema e não tem intenção de mudar no futuro próximo. No caso descrito, o paciente está motivado, já planejou ações e acredita que conseguirá, portanto não se enquadra na pré-contemplação.

Alternativa B: INCORRETA. Contemplação envolve reconhecimento do problema e ambivalência — a pessoa pensa em mudar, costuma pesar prós e contras e pretende possivelmente mudar em alguns meses, mas ainda não fez um plano claro nem ações concretas. Aqui o paciente já está motivado e organizou medidas para as próximas semanas, o que ultrapassa a contemplação.

Alternativa C: CORRETA. Preparação caracteriza-se por intenção explícita de agir em curto prazo (dias a semanas), planejamento e frequentemente pequenas ações iniciais (ex.: marcar data, reduzir uso, buscar ajuda). O relato do paciente — motivado, confiante, com plano para as próximas semanas e experiências prévias de tentativas — é o retrato clássico da preparação.

Alternativa D: INCORRETA. Ação refere-se ao estágio em que a pessoa já mudou seu comportamento de forma observável recentemente (ex.: já parou de fumar há dias ou semanas). Como o paciente ainda não interrompeu o uso, mas está se organizando para fazê-lo, não está no estágio de ação.

Resposta: Alternativa C