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HUBFS/HUJBB - H.U. BETTINA FERRO DE SOUZA/JOÃO BARROS BARRETO - 2020
Paciente sexo masculino, trabalhador de alambique clandestino, admitido no hospital francamente dispneico (frequência respiratória 30 IRPM), sonolento e com importante turvação visual. Realizados exames à admissão: hemoglobina 12g/dl (valor de referência: 13 – 15g/dl), leucócitos 10.000, plaquetas 250.000, creatinina 1,3 mg/dl, glicemia 120 mg/dl, potássio 5 mEq/L, sódio 140 mEq/L, cloreto 100 mEq/L, pH 7.0, HCO3 10 mmol/L, pCO2 30 mmHg, BE: -3. Nesse caso, o diagnóstico do distúrbio ácido-básico e a etiologia do distúrbio principal são, respectivamente.
alcalemia devido à alcalose respiratória – acidose tubular renal.
acidemia devido à acidose metabólica com ânion gap normal – cetoacidose diabética.
acidemia devido à acidose metabólica normoclorêmica associada à alcalose respiratória – intoxicação por etilenoglicol.
alcalemia devido à alcalose metabólica e acidose respiratória – intoxicação por ácido acetilsalicílico.
acidemia devido à acidose metabólica normoclorêmica associada à acidose respiratória – intoxicação por metanol.
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